Заболевание остеопороз
Остеопороз – хроническое заболевание, при котором происходят выраженные нарушения структуры и массы костной ткани. Слово «остеопороз» переводится с греческого языка как отверстие в кости. Действительно, при остеопорозе костная ткань под микроскопом выглядит пористой, словно губка.
Чаще всего это происходит при нарушениях обмена веществ, когда процессы распада преобладают над процессами костеобразования. В результате снижается прочность костей, которые могут дать трещину или даже сломаться при незначительных нагрузках.
По результатам исследования ВОЗ остеопорозом страдает около 75 жителей разных стран. В Европе смертность, связанная с переломами от остеопороза, превышает смертность от онкологических заболеваний (исключая рак легких). В США этот недуг становится причиной почти полутора миллионов переломов костей в год.
В основе остеопороза лежат гормональные изменения, ведущие к вымыванию кальция из костной ткани. Кости из плотных, жестких структур превращаются в хрупкие, ячеистые образования, подчас не способные даже выдерживать собственный вес человека. Остеопороз – частое осложнение заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, остеомиелита, сахарного диабета, синдрома Кушинга, отморожений и ожогов. К развитию остепороза может приводить длительный прием кортикостероидов, гепарина, антацидных препаратов.
Но чаще все всего причиной остеопороза становятся изменения, происходящие в женском организме во время климакса, когда резко снижается выработка эстрогенов – женских половых гормонов, влияющих на обмен кальция. Согласно медицинской статистике, женщины старше 50 лет в четыре раза чаще попадают на больничную койку из-за проблем, связанных с остеопорозом, чем по поводу ишемической болезни сердца, осложненного сахарного диабета или онокологических заболеваний с поражением молочных желез.
У мужчин остеопороз часто провоцируется курением и злоупотреблением алкоголем – двумя факторами, ускоряющими темп снижения костной ткани в два раза.
Как правило, потеря костной тканипроисходит в течение достаточно длительного периода времени и долгое время может протекать незаметно. Подчас диагноз ставят только после перелома костей. При этом чаще всего страдают тела позвонков и кости предплечья. Нередко боль при переломе передних отделов позвонка бывает не выражена. В таких случаях пациенты считают, что у них разыгрался радикулит или прострелило в спину. Они лечатся домашними средствами, обвязывают поясницу шерстяными шарфами и не спешат обращаться к врачам.
Со временем позвонки сплющиваются, происходит серъезная деформация позвоночника, ведущая к сколиозу, изменению осанки и уменьшению роста до 5 см и более в течение нескольких лет. Постепенно боль в спине становится все более ощутимой, отдает по межреберным промежуткам в грудь, брюшную полость. Приступы часто возникают после резких поворотов тела, прыжков, при кашле, чихании, поднятии тяжестей. Боль постепенно уменьшается при отдыхе в положении лежа, нарастает в течение дня в результате физической активности.
Заметить заболевание на начальной стадии подчас бывает очень сложно, несмотря на то, что существует несколько характерных признаков, заставляющих заподозрить остеопороз. Об уменьшении роста мы уже упомянули. Также происходят изменения в осанке, возникают сутулость, боль в суставах и костях на перемену погоды, ночные судороги в костях, обращают внимание ломкие ногти и волосы, разрушение зубов.
Внешние признаки остеопороза
— уменьшение роста (длина размаха рук более, чем на 3 см превышает длину тела)
— боли при постукивании и пальпации позвоночник, увеличенный мышечный тонус в области спины
— появление грудного кифоза и усиление поясничного лордоза, сутулость
— сокращение расстояния между верхним краем подвздошной кости и нижним краем ребрной дуги, сокращение длины позвоночника
— появление складок кожи по бокам живота
Остеопороз – заболевание чреватое серьезными осложнениями. Наиболее чувствительный к остеопорозу позвоночник, кости рук и запястья, но наиболее уязвимыми являются шейки бедренных костей. Исследования ВОЗ показывают, что переломы бедренных костей ставят остеопороз на четвертое место среди всех причин смертности и инвалидности у пожилых людей. Чтобы провести адекватные профилактические мероприятия, а в случае необходимости лечение, необходимо своевременно диагностировать характер изменений в костной ткани.
Для этого в арсенале современной медицины существует эффективный и надежный метод денситометрии, который позволяет определить минеральную плотность костной ткани, диагностировать остеопороз на ранней стадии и предсказать возможность развития переломов. Разработаны несколько видов аппаратов, измеряющих плотность костной ткани в разных отделах опорно-двигательного аппарата — позвоночнике, бедре, запястье, колене, голени. Проведение денситометрии совершенно безболезненно, метод неинвазивный и безопасный в проведении. В денситометрах используется очень низкое по мощности рентгеновское излучение, поэтому исследование абсолютно безвредно для пациента. Назначение лечения проводится врачом с учетом результатов денситометрии.