Препараты железа при анемии

Патогенетическая терапия при железодефицитной анемии заключается в назначении препаратов железа в виде лактата, сульфата, фумарата, аспарагината, полимальтозного гидроксильного комплекса. Препараты железа при анемии применяют внутрь (в таблетках, капсулах, драже или сиропе) и парентерально (в инъекциях).

В большинстве случаев при отсутствии специальных показаний препараты железа применяют внутрь. Для восстановления уровня гемоглобина у больных железодефицитной анемией необходимо, чтобы суточная доза составляла 100-300 мг.

Для лучшего усвоения препараты железа следует принимать во время еды. Нужно учитывать, что под влиянием некоторых веществ (фосфорная кислота, фитин, соли кальция, танин), содержащихся в пище, а также при одновременном применении с тетрациклинами, альмагелем и другими препаратами всасывание железа может уменьшаться.

При адекватном назначении препаратов железа в достаточной дозе на 7-10 день после начала лечения происходит улучшение показателей общего анализа крови.

Субъективное улучшение состояния больных обычно наблюдается уже через несколько дней. Увеличение показателей гемоглобина происходит через 3-4 недели лечения, хотя в некоторых случаях нормализация уровня гемоглобина затягивается и может достигать 6-8 недель. Такие индивидуальные колебания могут быть связаны с выраженностью анемии и степенью истощения запасов железа, а также с тем, что причина железодефицитной анемии сохраняется или устранена не полностью.