Пеленочный дерматит у детей
На кожу положено колоссальное количество функций — больше, чем на любой другой орган тела. Кожа снижает механическое воздействие, препятствует химическим факторам, защищает от ультрафиолета, служит эффективным барьером для бактерий, электромагнитных волн, выполняет бактерицидные функции. Но если кожа еще не успела полностью сформироваться, в ней недостаточно влаги, если ослаблен иммунитет или нарушена температурная регуляция, ее способность к защите существенно снижена.
Этот момент — самый удобный для развития такого заболевания, как пеленочный дерматит. Что это — пеленочный дерматит? Пеленочным дерматитом называют воспаление кожи, которое несмотря на разные причин наблюдается в области паха, ягодиц, реже — спины. Недооценка этого внешне безобидного заболевания грозит серьезными последствиями для здоровья.
Среди патологий, к которым может привести дерматит — нарушение работы нервной системы, расстройство сосудистой регуляции, заражение опасными вирусными инфекциями. Лечение заболевания необходимо начинать немедленно при появлении первых симптомов. Признаки заболевания проявляются в местах соприкосновения кожи с пеленками, одеждой или подгузником.
Обычно течение заболевания начинается с незначительного поражения покрова непосредственно в области половых органов. При отсутствии надлежащего ухода за кожей болезнь развивается, приобретая все более отчетливый и тяжелый характер. Выраженность патологии варьируется от легкого местного до обширного и глубокого поражения кожи. По мере развития пеленочного дерматита площадь и глубина нарушения кожи увеличиваются.
Степени тяжести дерматита
Всего различают три степени тяжести пеленочного дерматита. На ранней стадии опрелость выглядит как ярко-красное пятно с неоднородными краями. При дальнейшем развитии пораженный участок шелушится, покрывается гнойничками, язвами, серой или желтой корочкой, возникает отечность, появляется риск заражения стафилококком и стрептококком. Высыпания обильные и доставляют большой дискомфорт, нарушается сон, аппетит, функции нервной системы. Появляется ощущение зуда и жжения. Течение тяжелой формы заболевания нередко сопровождается повышением температуры тела, что свидетельствует о присоединении к болезни инфекционного фактора.
Почему возникает пеленочный дерматит?
Риску сильно заболеть дерматитом подвержены дети первого года жизни, но при определенных условиях этот неприятный недуг может развиться в том числе у взрослого человека.
Предпосылками к развитию патологии может служить как единичное событие, так и совокупность целого ряда факторов:
Нарушение терморегуляции.
Стимулом к появлению пеленочного дерматита может стать чрезмерное утепление тела.
Обилие одежды заставляет организм перегреваться, но лишает возможности теплообмена с окружающей микроклиматом. Раздражение кожи в таких условиях неизбежно.
Физическое воздействие. Трение, вызванное ношением узкого белья, подгузников или пеленок из грубой ткани, вызывает первичные повреждения кожных покровов в местах контакта — в паховой области, под ягодицами, на животе или спине.
Травмированная кожа — толчок к развитию дерматита.
Химическое воздействие. Использование дешевых или неподходящих гигиенических средств для ухода за кожей может привести к ослаблению защитных функций покровов.
Особенно в зоне риска находятся дети раннего возраста, кожа которых отличается повышенной проницаемостью. Аналогичный эффект заполнения могут вызвать материал подгузников, пеленок, одежды, природные стул организма.
Влияние микроорганизмов. Причиной раздражения кожи может стать деятельность некоторых видов микробов. Попадая на кожу, микробы провоцируют развитие воспалительного процесса и ухудшают течение заболевания, если к этому времени кожный покров уже был поражен. Наибольшую опасность для организма представляют грибы группы Candida, о присутствии которых говорит белый налет на пораженных участках, стафилококк и стрептококк.
Индивидуальные особенности. Нередко человек склонен к развитию патологии на уровне индивидуальных особенностей организма. Генетическое строение, гиперчувстительность кожи, слабая иммунная система, сверхурочных концентрация аммиака в моче, агрессивные ферменты кала на фоне особенностей питания, частый жидкий стул, нарушение системы водно-солевого обмена — вероятность появления пеленочного дерматита усиливает каждый из перечисленных факторов.
Неправильная гигиена. Уход за телом должен быть сбалансированным и гармоничным — тщательным, но без крайностей.
Поводом для развития патологии могут стать несвоевременно изменены подгузники, слишком частый контакт с водой, частое использование мыла, надевание чистых подгузников, не дожидаясь полного высыхания кожи.
Еда. Употребляемые продукты формируют состав мочи и кала. Если питание состоит из большого количества белковых продуктов и свежих соков, стул, становясь более агрессивными, вызывают опасность для целостности кожи. Распространенной причиной появления пеленочного дерматита у детей грудного возраста является изменение смеси или введение прикорма.
Прием антибиотиков, изменение погодных условий, инфекции приводят к усложнению заболевания.
Лечение пеленочного дерматита
Борьба с воспалением кожи основана на двух основных правилах — правильной гигиене и контроле соблюдения нормального теплообмена.
Необходимо: Использовать подходящие подгузники. Подгузники должны быть изготовлены из качественного гипоаллергенного материала, иметь хороший впитывающий слой и подходить по размеру. Не менее важно уделить внимание правильной фиксации подгузника на теле. Чрезмерное затягивание подгузника приведет к натирания кожи. Следить за своевременной сменой подгузника и гигиеной тела. Менять подгузник нужно не реже восьми раз в сутки и чаще, если он быстро переполняется. После дефекации подгузник меняют немедленно, предварительно очистив кожу теплой кипяченой водой с детским мылом. Особенно тщательно кожа промывается в местах складок. Влажными салфетками пользоваться нежелательно.
Использовать качественные средства для стирки белья. Мыло, стиральный порошок, кондиционер должны быть гипоаллергенными.
Исключить грубый контакт с кожей. Пеленки, одежда, полотенца должны быть мягкими, а движения при вытирании — заботливыми.
Отказаться от присыпки. Присыпка, в составе которой преобладает тальк, может принести больше вреда, чем пользы. Лучшая безвредна альтернатива присыпке — регулярное проветривание кожи. При более сложных формах пеленочного дерматита до перечисленных мероприятий прилагается применения специальных защитных кремов и мазей, которые также могут использоваться в качестве профилактической меры.
Кремы и мази против пеленочного дерматита отличаются содержанием цинка, выступающего эффективным барьером между телом и агрессивными внешними факторами, оказывают антибактериальное, противовоспалительное и увлажняющее действие.
Действенным способом борьбы с патологией и ее профилактики являются отвары некоторых трав. Ромашка, череда, чистотел, календула, добавляемые в воду при купании в виде отвара, не только быстро снимают раздражение, но и способствуют ускоренному восстановлению поврежденных кожи.
При обнаружении грибковой инфекции дополнительно назначаются противогрибковые препараты. Пеленочный дерматит, сопровождающийся стафилококковой или стрептококковой инфекцией, лечится с использованием антибиотиков. Глубокие поражения кожи могут потребовать применения гормональных лекарственных средств.
В большинстве случаев при надлежащем уходе пеленочный дерматит проходит без осложнений. Обратиться к врачу необходимо, если несмотря на все усилия:
— высыпания не становятся менее интенсивными после трех дней лечения;
— Патология сопровождается повышением температуры, потерей аппетита, диареей;
— Образуются гнойники и язвы.
Крайне важно не запускать болезнь. Пеленочный дерматит — одна из тех патологий, которая возникает стремительно, а лечится долго.