Лекарь

Медицина, травы, лекарства и всё что с ней связано

Гепатология

Особое воспаление печени — аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением печени. Лучший способ описать это заболевание является разрушение термин вниз, в ее сложных слов. Аутоиммунный относится к собственной иммунной системы организма атакует другую часть тела. Гепатит относится к воспалению печени, которое может варьироваться от легкой до тяжелой. В подавляющего большинства пациентов, аутоиммунный гепатит характеризуется колебанием уровня интенсивности, с рецидивами и ремиссиями.

Что вызывает это состояние?

Точный механизм которой собственная иммунная система организма атакует печень пока не известно. Похоже, что некоторые виды белых кровяных клеток (тип клеток крови, которые обычно борется с инфекцией), в дополнение к атакуют чужеродные вещества (например микробов и вирусов) неправильно клетки печени как чужеродные вещества и начинают нападать эти клетки. Тип повреждений, которые следует, что известно как хронический гепатит. Ряд других условиях может привести к идентичные характеристики повреждения печени. К ним относятся вирусы, такие как гепатит В и гепатит С, некоторых видов наркотиков, и перегрузки определенных металлов, таких как медь и железо в печени. Есть также гораздо реже причинами хронического активного гепатита.

Это заразно, или мои дети подвергаются риску наследования этого заболевания?

Это абсолютно не заразна. Это, как правило, не считается наследственным заболеванием, но тенденция к аутоиммунным заболеваниям может работать в некоторых семьях. То есть, дети пациентов с аутоиммунным гепатитом можно при небольшом увеличении риска развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы или печени или артрита. Риск, однако, лишь немного больше, чем нормальной популяции и, таким образом генетического консультирования не является необходимым.

Каковы симптомы этого состояния?

У многих пациентов не будет никаких симптомов вообще. Пациент будет чувствовать себя совершенно здоровым. Условие может быть обнаружен на обычного анализа крови на высоте уровней определенных ферментов, что делает печени. Другие пациенты могут испытывать усталость, снижение аппетита, сонливость, или даже боли или боли в мышцах и суставах. Некоторые пациенты могут заметить желтухи или желтоватый обесцвечивание кожи и белков глаз в качестве первого симптома.

Каковы другие ключи к диагнозу?

Анализы крови почти всегда выявляют возвышений АЛТ и АСТ ферментов, что делает печень. Кроме того, другие анализы крови покажет антитела, направленные против различных частях клеток, таких как анти-антитело мускула и антинуклеарных фактора. Ваш врач, на изучении вас, может найти аномалии, указывающие хронического заболевания печени, такие как большой печени, желтуха, и некоторые признаки заметного на коже. Наконец, биопсия печени, как правило, необходимо, чтобы подтвердить диагноз.

Что такое биопсия печени?

Биопсия печени включает прохождение небольшой полый иглу в печени после соответствующей замораживания с местной анестезией. Существует очень небольшой риск кровотечения из биопсии и некоторые скромные дискомфорта, связанного с этой процедурой, но это, как правило, хорошо переносится подавляющего большинства пациентов.

Что такое лечение для аутоиммунного гепатита?

Некоторые пациенты с очень мягким или неактивным заболеванием может не потребоваться любой тип активного лечения. Когда активный медикаментозное лечение необходимо, кортикостероиды являются препаратами первого выбора. Кортикостероиды полностью отличаются от анаболических стероидов, используемых для построения мышечной массы. Кортикостероиды, такие как преднизон являются сильнодействующими противовоспалительные препараты, которые уменьшат воспаление во всех сайтах, в том числе печени. Ваш врач может выбрать в дополнение или вместо кортикостероидов, другие препараты с противовоспалительной активностью, таких как азатиоприн, mycophenilate иммунодепрессанты или метотрексата. Все эти противовоспалительные препараты имеют некоторые побочные эффекты, которые ваш врач объяснит вам подробно.

Приблизительно 90% пациентов требуют некоторой формы обработки (обычно азатиоприн) для поддержания ремиссии после стероиды свели исходную воспаление. Около 10% не требует каких-либо поддерживающей терапии и остаются в стадии ремиссии без каких-либо симптомов и не активного воспалительного процесса в печени, в течение многих лет. В связи с переменной интенсивностью заболевания, даже при поддерживающей терапии, пациенты могут страдать от рецидивов воспаления периодически. Такие рецидивы обычно лечат с помощью временного ходе стероидов.

Что об альтернативных или дополнительных методов лечения?

Нет Альтернативные или дополнительные методы лечения не были показаны, чтобы быть эффективным в лечении аутоиммунный гепатит. В частности, расторопши или его активного ингредиента, силимарин, была изучена, и не имеет благоприятное воздействие. Стандартные процедуры, такие как преднизон, как было доказано, чтобы задержать или предотвратить прогрессирование цирроза и, таким образом спасти жизни. Он опрометчиво задержать или не брать стандартные процедуры в надежде, что альтернативные средства могут работать.

Есть ли лекарство от аутоиммунного гепатита?

Еще нет. Так как мы не знаем точно, что вызывает аутоиммунный гепатит, мы еще не имеют медицинского лечения за состояние. Стероиды и другие противовоспалительные препараты, безусловно, может контролировать воспалительный процесс в большинстве случаев. Тем не менее, в некоторых пациентов, у которых воспаление продолжается или которые не были обнаружены и не диагностируется, пока очень поздно в процессе, цирроз может произойти. Цирроз является состояние, характеризующееся повышенной ткани рубцовой, которая разрушает нормальную архитектуру печени. Даже если происходит цирроз печени, пациенты, которые имеют незначительную болезнь без активного воспаления обычно хорошо и могут жить много лет или десятилетий без проблем. Если воспаление продолжается, цирроз обычно ухудшается, в конечном счете достигая стадии названием терминальная стадия печеночной недостаточности. Если этот этап не было достигнуто, пересадка печени может быть использован в некоторых пациентов для успешного лечения этого заболевания.

Повторяется ли болезнь после трансплантации печени?

Да, это может произойти, но это очень большая редкость. Препараты, используемые для предотвращения отторжения новой печени иммунной системы организма являются одинаковыми или аналогичные используемым для лечения аутоиммунный гепатит, так рецидив обычно блокируется.

Есть ли что я могу сделать, чтобы помочь печени самовосстановлению?

Нет, не сразу. Тем не менее, вы можете помочь, давая вашей печени благоприятных условий труда, при употреблении в пищу здоровой сбалансированной диеты, не курить, и пить алкоголь только в умеренных количествах или воздержание вообще. Ожирение может привести к жировых отложений в печени и увеличивает риск хирургического с трансплантацией. Поэтому, если у вас избыточный вес, стремиться к постепенному и устойчивой потере веса. Представьте упражнение в ваш режим: вы можете наслаждаться ходьба, плавание, садоводство, растяжения. Пожалуйста, помните, что здоровое питание и физические упражнения являются важными компонентами любой режим потери веса.

Наталия

Приветствую на страницах сайта «Все о медицине». Моя профессия — врач-терапевт, я закончила лечебный факультет Киевского медицинского института имени А.А.Богомольца, который сейчас называется Национальным медицинским университетом. Огромное спасибо Каратаеву Владиславу за помощь редактирование и дополнения к моим статьям.

Добавить комментарий